課程係線上個人課程,非公播使用,課前8天由主辦單位email通知加入課程專用line群組,如開課前7天仍未加入群組,請主動與主辦單位聯絡,課前一週會交寄紙本講義
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投保了失能扶助險之後,申請失能又是另一個要學習的功課了。現在更應該花一點時間,來多了解一下病歷內容
從108年度開始,失能扶助險進階課程每半年更新所有個案,給你滿滿一整天的學習。
再112年下半年度開始,每次失能險進階課程都會安排【閱讀病歷】的時段,帶著各位跟著我來看看我從病歷中發現什麼。
這次更加上運用 AI,如何解讀大量病歷,透過閱讀病歷找出關鍵敘述,並能寫出申訴函及評議申請書。
然而,要如何在每一個階段能夠做出正確的判斷及處理,就要透過案例的研討來加深對於失能及重大傷病理賠的敏感度。
68歲女性 阿茲海默症,失智症判定失能難嗎?這是要去思考的重點。面對保險公司要提出不同的看法!從相關檢查報告MMSE、CDR、CASI可以判斷嗎?這是可以的!
61歲女性 梗塞性腦中風,當事人腦中風之後,左側肢體很明顯肌力分數不是很好,應該也是無法從事工作了,提出申請失能時,保險公司只給了失能7級。後續再次送出診斷書,也是遭到保險公司認為程度並未加重而仍然維持失能7級。重新審視診斷書及相關病歷,並確認當時提出申請失能時是檢附了什麼資料,才知道提供的病歷資料是有欠缺的。於是提出申訴,並說明醫院不同科別對於體況的說明。終於在申訴後不到1個月,保險公司就給付3級了。
62歲女性 L3腰椎骨折,從工地高處墜落之後,來問說這要如何申請失能。首先就是要求要看術後X光片,到底手術範圍有多大。再來要區分是中樞神經還是周邊神經,通常到了L3就已經不是中樞神經而是周邊神經,那又要如何申請失能,確認診斷書開立方向,最後終於給付到失能7級。
學習失能體況認定,沒有訣竅,只有從不同的個案中去體會觀察。而你就會發現保險的價值在哪,更多的是幫助自己及家人、客戶及你所愛的人。
課程說明
*中樞神經
12歲學生 先天性肌肉病變,學保失能4級
68歲女性 阿茲海默症,失能扶助險3級
70歲女性 車禍與慢性阻塞性肺病COPD的因果關係,評議成立,意外險失能1級
46歲男性 高處墜落,意外險失能3級
61歲女性 梗塞性腦中風,失能扶助險7級,申訴至3級【申訴函我怎麼寫的】
63歲男性 高處墜落,頸椎融合手術,意外險失能7級、勞保失能7級
*眼睛
22歲男性 右眼外傷性視神經病變,學保失能7級
26歲男性 外傷性視神經病變,右眼無光覺
*吞嚥咀嚼
54歲男性 食道癌併淋巴結及肝轉移,失能扶助險1級
*胸腹部臟器
50歲女性 主動脈剝離,勞保失能7級,失能扶助險7級
54歲女性 胃癌併腦轉移,罹癌將近6個月身故,失能扶助險2級
66歲男性 肺癌,失能扶助險3級
51歲女性 主動脈剝離,失能扶助險3級
65歲男性 尿道斷裂,意外險失能7級
*脊柱
62歲女性 L3骨折併神經壓迫,失能扶助險7級、意外險失能7級
*關節
45歲男性 右肘右腕關節受限、右手五指關節受限,意外險失能8級
*深度病歷探討
*依照課程安排調整案例
課程報名
114.11.06(四)下午 【線上】失能及重大傷病基礎課程程 https://www.accupass.com/go/bms_557
114.11.14(五)全天 【線上】失能進階及病歷分析課程 在此網頁報名
*課程每半年更新案例一次,也就是每半年來更新觀念及新案例
主講人
鄭正一
學歷 國立高雄科技大學風險管理與保險研究所
經歷
中國人壽團險部、保誠人壽團險部、南山人壽
著作
勞保實務教戰100% 永然文化 七版(110年)
職災保險與保護實務 永然文化 初版(112年)
桌遊
「你的權利 ‧ 我來守護」車險桌遊 http://bit.ly/2F1xxrB
社群
FB粉絲專頁【鄭正一 最佳方案的提供者】 https://goo.gl/9Pkt5N
FB社團【鄭正一 問題與思考】 https://goo.gl/U9rDSl
部落格【最佳方案的提供者】 www.bestmethod.com.tw
Youtube頻道【 一哥開講,權利在握】https://goo.gl/SIsyAV
授課經驗
經歷
中國人壽團險部、保誠人壽團險部、南山人壽
政府機關
台中市政府勞工局、宜蘭縣政府勞工處、屏東縣政府勞動及青年發展處、財政部南區國稅局、台南市教育局、中正大學勞工研究所
金融保險業
彰化銀行、匯豐銀行、台灣企銀、台新金控、華南金控、元大寶來證券、群益金鼎證券、永豐金證券、保險事業發展中心 CFP 講師、台北金融研究發展基金會 CFP講師
國泰人壽、富邦人壽、新光人壽、三商美邦人壽、南山人壽、安聯人壽、全球人壽、台灣人壽、中國人壽、友邦人壽、元大人壽、遠雄人壽、安達人壽、保誠人壽、宏泰人壽、保德信人壽、台銀人壽、公勝保經、錠嵂保經、永達保經、磊山保經、各保經公司等
其他產業
職災預防及重建中心、高雄律師公會、聯合報、住華科技、華東科技、各職業工會、台灣基督教長老教會等
研討會
乳癌醫學研討會、高雄市牙醫師公會
醫療產業
羅氏大藥廠、輝瑞大藥廠、台灣阿斯特捷利康股份有限公司
聯絡方式
bms.method@gmail.com
陳小姐 0921524732
Q&A
Q:此次課程有講義嗎?
A:有提供紙本講義,線上課程也有當天錄影回放7天供付費者個人複習
Q:課程中會談到哪些案例?
A:在課程說明部分已有列出,但主辦單位保留案例變動之權利
Q:如何可以學習更多的案例?
A:請繼續參加課程以及follow 鄭老師FB、部落格及LINE@
Q:有心得可以參考嗎?
A:某同仁說「那天聽完你分享有很大的感觸,過去我太注重條款,可是對於條款產生的狀態完全不了解,你那天舉的例子都很實務」
備註
1.本課程經完成報名後,如需取消報名,課前至少8天可經由活動通直接辦理。取消報名說明
2.課程費用一律開立發票,電子發票委由盈科泛利股份有限公司代為開立。於課後約一個月發送至購票者之Email帳號信箱。
3.報名後若因無法上課,可轉至其他114年度之失能進階及病歷分析課程,需於當次上課前8天提出,同時亦需經主辦單位同意後始可辦理,以轉換一次課程為限。
4.學員因個人因素當日無法上課,不得申請延期或退費,請於7天內看當天上課錄影檔。